Secteur
Ouvrir un cabinet ou une offre de santé
Médecins, thérapeutes, naturopathes : le marché est fortement segmenté au niveau régional. La reconnaissance par les caisses-maladie fait souvent la différence entre succès et échec.
Forme juridique
Raison individuelle pour un cabinet solo (cas standard). SA ou Sàrl pour plusieurs associés, du gros équipement médical, ou des regroupements (cabinet de groupe).
Besoin en capital
CHF 50'000 – 300'000. Aménagement du cabinet, équipement médico-technique, stock initial de matériel consommable.
Réglementation
Ce qu'il faut savoir
Autorisation de pratiquer
Une autorisation cantonale est nécessaire pour toutes les professions réglementées (LPMéd, LPsy, LPSan). Délai de 4 à 12 semaines.
Admission des caisses-maladie
Numéro RCC (santésuisse) pour facturer aux caisses-maladie. Pour les médecins, de plus en plus plafonné régionalement.
Données patients / nLPD
Les données des patients sont particulièrement sensibles – contrats de sous-traitance obligatoires avec les prestataires informatiques.
Équipement du cabinet
Hygiène, stérilisation et maintenance des appareils médicaux (radio, échographie) sont soumises à obligation d'annonce.
Postes de coûts
Où va l'argent
Équipement du cabinet
Fauteuil de traitement / table d'examen, diagnostic, système informatique : CHF 30'000 – 200'000.
Logiciel de cabinet
p. ex. Vitodata, MediWin, tomedo : CHF 200–800/mois, support inclus.
RC professionnelle
Médecins CHF 3'000 – 15'000/an selon la spécialité.
TVA & fiscalité
Particularités fiscales
Les traitements médicaux sont en principe exonérés de TVA (art. 21 al. 2 LTVA). Les prestations esthétiques sans indication médicale sont imposables (8,1 %).
Conseils pratiques
Ce que font différemment les fondateurs expérimentés
- Sans numéro RCC, pas de facturation aux caisses – déposez la demande tôt, avant l'ouverture du cabinet.
- Reprendre un cabinet plutôt que d'en créer un nouveau réduit fortement le temps de constitution de la patientèle – une évaluation par un fiduciaire est recommandée.
- Le réseau avec des confrères pour les recommandations est le canal marketing le plus important.